Inschrijving Belgisch Kampioenschap Elites z/c & U23
Inscription Championnat de Belgique Elites s/c & U23
21 & 22/08/2010 - HOOGLEDE-GITS (W.Vl.)
 

KANDIDATUUR / CANDIDATURE

Naam/Nom:  
Voornaam/Prénom:  
Straat/Rue: Nr: Bus:  
Postc. - Plaats/C.post. - Localité:   
ik ben/je suis:
E-mail:  
UCI-code :
Club:
Geboortedatum/Date de naissance:
Categorie/Catégorie:


De provinciale coaches zullen overgaan tot een selectie op basis van sportieve criteria.
Les coaches provinciaux procédront à la sélection sur base de critères sportifs.


PRESTATIES SEIZOEN 2010 / PRESTATIONS SAISON 2010

Verplicht te vermelden: prestaties van het huidige seizoen als volgt: datum - gemeente - aantal deelnemers - resultaat.
A renseigner obligatoirement: prestations de la présente saison comme suit: date - commune - nombre de participants - résultat.

Datum / date: Gemeente / Localité Aantal
deelnemers / # de particip.
Uitslag / Résultat

 

Provinciale Commissie Weg-Piste-Veldrijden en hun e-mailadres:
Commissions Provinciales Route-Piste-Cyclo-cross et leur adresse e-mail:

 

Antwerpen - Karel Daems kareldaems@skynet.be
Vlaams-Brabant - Eddy Lissens  lissens.eddy@skynet.be

Limburg - Jean Bollen bollenjean@skynet.be

Oost-Vlaanderen - Marcel Hertecant kbwb.ovl@skynet.be

West-Vlaanderen - Gilbert Prinzie gilbert.prinzie@telenet.be

Voorzitter Nationale commissie weg K.B.W.B.: andrediederen@yahoo.fr

Hainaut - Raymond Bouvry fa447406@skynet.be

Liege - Francois Pesser f.pesser@skynet.be

Luxembourg - Daniel Finck daniel.finck@skynet.be

Brabant-Wallon - Jacques Flemal flemaljacques@live.be 

Namur - Ginette Leclercq leclercq.ginette@skynet.be

President Commission Nationale Route R.L.V.B. andre.diederen@belgiancycling.be 

 

Als u bovenstaande gegevens volledig hebt ingevuld, zal uw kandidatuur automatisch doorgestuurd worden
naar de bevoegde provinciale afdeling wanneer u op onderstaande knop klikt.
Si vous avez dument rempli les données ci-dessus, votre candidature sera transmise automatiquement à la section provinciale compétente lorsque vous cliquez sur le bouton ci-dessous.