Inschrijvingsformulier

Vlaamse Wielerschool
Goes Classics

Naam: (*)  
Voornaam: (*)  
Straat:  Nr.:
Postc. - Gemeente:  
E-mail:  (*)    
Telefoon:
GSM:
Geboortedatum:
Lid van Wielerbond Vlaanderen?     
Ik doe mee op:
27 maart - E3-Prijs Harelbeke voor miniemen, aspiranten en 8-14-jarigen: VOLZET!
28 maart - Wevelgem, spinttornooi voor miniemen: VOLZET!